Demande d'Inscription aux Unités (16è et 61è BW)

Attention, ce formulaire d'inscription ne concerne que les personnes n'étant pas encore dans les unités. Inutile donc de remplir ce formulaire dans ce cas !!

Conditions générales d'inscription

Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.


Information sur l'Animé(e)

* Nom de l'animé(e) : * Prénom de l'animé(e) :
* Adresse de l'animé(e) : (là où sera envoyé le courrier)
* Sexe : * Date de naissance : (jours/mois/année)
Fille Garçon / /
* Téléphone : GSM : * Mail :
Section(s) préférée(s) :
 
16è BW (Saint-Exupéry)
61è BW (Saint-Nicolas)
5-7 ans
: Chaumière des Bouts d'Chou : Chaumière des Petits Pois
 
7-12 ans
: Rde de l'Amitié : Rde des Myosotis : Rde Saint-Dominique
: Meute Saint-François : Meute de la Fleur Rouge
: Meute du Roc de la Paix : Meute de la Waingunga
12-16 ans
: Compagnie de l'Orient : Compagnie des Troubadours
: Troupe de la Frégate : Troupe Alpha
16-17 ans : PiHo's : PiHo's
Totem : Quali :
Commentaire : Frère ou soeur déjà membre :
Nom et Prénom du frère ou de la soeur (l'aîne(e) si plusieurs)
Section du frère ou de la soeur (l'aîné(e) si plusieurs)

Information sur le Tuteur légal

* Nom du Tuteur : * Prénom du Tuteur :
Adresse : (si différente de celle de l'animé(e))
Téléphone : GSM : Mail :

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